刘燕文主任医师
东南大学附属中大医院 肿瘤科
1.癌细胞来源:在胃癌手术过程中,肿瘤部位可能因操作导致癌细胞脱落。如果这些脱落的癌细胞进入腹腔并存留在引流液中,就会通过病理检查被发现。
2.潜在机制:癌细胞在手术过程中可能由于以下原因扩散到腹腔:
手术切除时直接暴露的肿瘤组织。
胃壁穿孔或浆膜层受到侵犯。
腹腔内压力波动导致癌细胞扩散。
3.临床意义:引流液中存在癌细胞可能与以下情况相关:
术后局部复发概率提高。
更高的腹膜转移风险。
提示需要更积极的术后辅助治疗,例如化疗或靶向治疗。
4.应对措施:
术中避免过多的肿瘤组织暴露和损伤,减少癌细胞脱落。
及时进行术后辅助治疗,以清除残余癌细胞。
定期复查,通过影像学和肿瘤标志物监测复发或转移情况。
其出现表明手术虽然去除了肉眼可见病灶,但仍需关注微观状态下的病程进展。
