韦继南副主任医师
东南大学附属中大医院 骨科
1.检查外部伤口:如果拇指最近受到创伤,如割伤、擦伤或碰撞,可能导致局部肿胀和疼痛。这种情况下,应首先清洁伤口并使用无菌敷料包扎。如果伤口持续恶化或出现感染迹象(如红肿、发热或流脓),建议尽快就医。
2.关节炎的可能性:拇指是手部活动中最常用的部分之一,容易受到关节炎的影响。特别是骨关节炎,会导致关节的软骨磨损,引起疼痛和肿胀。患者常在活动后感到症状加重。类风湿性关节炎也可能影响拇指,此疾病常伴有晨僵和对称性关节受累。
3.腱鞘炎与肌腱问题:德尔奎尔韦恩氏腱鞘炎是一种常见病因,尤其是对于经常重复使用拇指进行抓握动作的人群,比如新手父母、打字员和某些运动员。这种情况下,腱鞘发炎会导致拇指一侧肿胀和疼痛,并可能扩散至前臂。
4.感染:蜂窝织炎或甲沟炎等感染也可能引起拇指的肿胀和疼痛。局部皮肤可能变得红热疼痛,并伴随全身症状如发烧。需要抗生素治疗以控制感染。
5.其它原因:如痛风,可使尿酸结晶沉积在关节内,引起急剧疼痛和明显肿胀。痛风通常发生在大脚趾,但也可能影响拇指。
及早识别和处理拇指肿胀疼痛十分重要,以避免症状加重和潜在的并发症。若拇指疼痛持续不缓解或伴随严重症状,建议寻求专业医疗评估和治疗。在日常生活中,合理使用拇指、保持良好的卫生习惯以及注意饮食健康,有助于降低此类症状的发生风险。