结节性红斑如何诊断

2025-01-31
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马欣欣主治医师

南京医科大学第二附属医院 皮肤科

病情分析:结节性红斑是一种常见的皮肤病,以皮下脂肪层炎症为主,通常表现为疼痛性红色结节。其诊断依靠临床表现、实验室检查和影像学检查。

1.临床表现:

结节性红斑通常表现为对称分布在小腿前侧的疼痛性红色结节。

结节大小不一,通常为1-5厘米,质地较硬,表面不破溃。

结节会在数周内逐渐消退,但可能留下暂时性色素沉着。

2.病史和体检:

患者常有发热、关节痛等全身症状。

详细询问病史,包括近期感染、药物使用情况以及是否存在基础疾病如结核、链球菌感染或结缔组织病。

3.实验室检查:

血常规可以显示白细胞增多和血沉增快。

C反应蛋白(CRP)升高,提示体内存在炎症。

针对潜在病因进行特异性检查,如抗链球菌溶血素O(ASO)滴度检测、结核菌素试验。

4.影像学检查:

有时需要X线片或超声检查排除其他疾病如静脉血栓。

结节性红斑的诊断主要基于典型的临床表现和辅助检查结果。若怀疑其他潜在疾病,需要进一步针对病因进行详细检查。

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