何伟副主任医师
东南大学附属中大医院 胸外科
1.良性因素:
(1)炎性病变:感染如细菌、真菌或病毒引起的肺部炎症可能会形成肺结节,同时刺激呼吸道黏膜引起干咳。常见的感染性疾病包括肺结核和非结核分枝杆菌感染。
(2)慢性炎症性疾病:如肉芽肿性疾病(如结节病),可能导致肺组织局灶性病变形成结节,并伴有长期干咳。
(3)痕迹性病变:老年人肺部曾经受到感染或损伤后愈合过程中可能留下钙化结节,此类结节通常无害,但附近的支气管黏膜可能因轻微刺激而出现干咳。
2.恶性因素:
(1)肺癌:肺结节是早期肺癌的常见表现之一,特别在老年人中属高危因素。肺癌引发干咳可能与肿瘤压迫气道或对呼吸道产生的反射性刺激有关。
(2)转移性肿瘤:其他器官的恶性肿瘤向肺部转移时可能表现为孤立性或多发性结节,并伴发呼吸系统症状,如干咳。
3.其他相关因素:
(1)环境及职业暴露:长期接触粉尘、有毒气体等可能造成肺部纤维化或结节形成,并诱发干咳。
(2)药物副作用:某些药物可能影响肺部健康,增加肺结节风险,同时也可能引起咳嗽反射增强。
(3)免疫状态低下:老年人免疫功能下降,更易发生感染性或肿瘤性病变,从而表现为肺结节并伴干咳。
出现此类症状建议尽快就医,通过胸部CT、痰液检查以及必要时的活检明确诊断。