肺结节由12mm减小到5mm是否严重

病情分析：肺结节由12毫米减小到5毫米通常是一个积极的信号，可能提示病变的良性变化。但需结合具体情况判断，如结节性质、形态学特征以及患者的整体健康状况。

1.肺结节的缩小可能提示炎症或感染相关病变逐渐好转。例如，一些由于结核、真菌感染或其他肺部炎症反应引起的结节会随着炎症控制而缩小。

2.良性肿瘤如错构瘤也可能在某些情况下出现体积变化，但需通过影像学特征和临床随访进一步明确。良性结节通常边界清晰、密度均匀，无明显恶性特征。

3.恶性结节缩小的可能性较低，尤其是在未经治疗干预的情况下。但如果结节缩小伴有其他可疑特征，例如不规则边缘、毛刺状改变，仍需排除潜在的恶性可能。

4.临床医生会根据影像学检查（如胸部CT）中的其他信息，如密度、增强模式，以及病史和是否存在高危因素（如吸烟史或职业暴露史），综合评估结节的良恶性。

继续进行定期监测和复查，根据结节动态变化制定合理的诊疗计划。