张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.术后创伤导致的正常反应
手术过程会对膀胱及周围组织造成一定程度的机械性损伤。手术切口、器械操作可能刺激神经末梢,引起局部疼痛。这种情况通常是短期的,随着组织逐渐愈合,疼痛会缓解。
2.膀胱痉挛
手术可能引发膀胱平滑肌的不自主收缩,导致患者感到阵发性腹部绞痛。膀胱痉挛是前列腺和膀胱相关手术后的常见现象,尤其当术后留置导尿管时,膀胱壁对导尿管的刺激可能加剧痉挛。
3.炎症反应
手术区域可能出现炎症,包括膀胱内膜、周围软组织等,这是一种正常的应激性免疫反应。轻度炎症通常不会持续太久,但如果腹痛伴有发热、尿液浑浊或明显不适,需警惕感染的可能。
4.感染
手术后若消毒或护理不当,有可能导致膀胱或泌尿系统感染。感染时腹痛往往伴随其他症状,如尿频、尿急、尿痛,甚至发热。
5.尿路梗阻
如果术后出现血块、组织碎片堵塞尿道或导尿管功能异常,可能导致尿液排出受阻,从而引起膀胱过度充盈或压力增高,导致下腹部疼痛。
6.肠道反应
手术及麻醉药物可能对肠道活动产生影响,容易诱发气体滞留或肠道蠕动减弱,出现腹胀或隐痛。另外,手术时对腹腔的牵拉刺激也可能引发短暂的肠道不适。
出现腹痛需要密切关注伴随症状,如是否伴随发热、排尿困难、尿液颜色异常等,应及时向医生反馈,以明确具体原因并进行针对性处理。