杨小冬主任医师
江苏省人民医院 结直肠外科
1.直肠癌距肛门5厘米以上:通常来说,肿瘤距离肛门5厘米以上时,有更高的机会保留肛门功能,因为此时可以采用低位前切除术。这种手术方式可以在切除病灶的同时,保留足够的直肠以维持正常的排便功能。
2.直肠癌距肛门4厘米以内:当肿瘤距离肛门4厘米以内时,保肛的难度增加,需要根据具体情况评估。例如,若肿瘤局限且没有广泛浸润周围组织,则通过新辅助放化疗缩小肿瘤后,仍有可能进行保肛手术。
3.其他影响因素:除了距离因素外,肿瘤分期、大小、转移状况以及患者全身健康情况都会影响保肛的可行性。早期发现和诊断对于提高保肛几率至关重要。
最终,是否可以保肛需要综合多方面因素进行全面评估,因此患者应在专业医疗团队指导下做出最适合的治疗选择。早期筛查和定期体检有助于提高直肠癌的早期发现率,从而增加保肛成功的可能性。