肾结石堵塞输尿管应选择碎石还是管镜取石

2025-04-20
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张晓文副主任医师

东南大学附属中大医院 泌尿外科

病情分析:肾结石堵塞输尿管时的治疗方式选择主要取决于结石的位置、大小以及患者的具体情况。通常,可以考虑体外冲击波碎石术或输尿管镜取石术。

1.体外冲击波碎石术:

适用于直径小于2厘米的肾结石。

是非侵入性的,通过体外声波震碎结石。

整个过程大约需要45-60分钟,通常不需要住院。

一般术后3个月内排出碎石,成功率高达70-90%。

2.输尿管镜取石术:

适合较大或位置复杂的结石。

是一种微创手术,通过尿道插入镜子直接取出结石。

手术时间通常为1-3小时,可能需要住院观察。

对较大的结石成功率可达95%以上。

对于小于2厘米而且位于上中段的结石,体外冲击波碎石术通常是首选,因为其创伤小且恢复快。如果结石较大或位于下段,特别是当体外碎石不理想时,输尿管镜取石术更为适合。通过了解结石的具体情况和个人健康状况,与医生讨论可以帮助决定最佳治疗方案。

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