张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.尺寸分析:尿路结石的大小是判断严重程度的重要指标。一般来说,小于5毫米的结石较容易自行排出;大于10毫米的结石通常难以通过自然排出,19毫米的结石已显著超过这一范围。
2.潜在危害:
可能导致梗阻:如此大的结石容易卡在输尿管或肾盂等狭窄部位,引发尿液流通受阻,造成肾积水。
感染风险增加:尿液滞留可为细菌生长提供环境,从而可能引发泌尿系感染,表现为发热、腰痛等症状。
对肾功能的影响:长期的尿液梗阻和感染可能损伤肾组织,严重时甚至导致肾衰竭。
3.治疗方式:
药物治疗:对于大多数如此大的结石,药物溶石和促排治疗效果有限。
手术干预:常用方法包括体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术以及输尿管软镜碎石术,具体选择需根据结石位置及患者情况决定。
4.症状监测:19毫米的结石通常会伴随明显症状,例如剧烈腰痛、血尿或排尿困难。如果目前无症状,也需密切观察并定期检查。
尿路结石的治疗需要结合影像学检查结果和临床表现进行综合评估,建议尽快咨询专业医生以明确最佳处理方案。