张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.检查准备:患者通常处于仰卧位,放松腹部肌肉,以便医生能够更清晰地触摸到腹部深层结构。检查时需要注意患者隐私,并缓慢进行避免引起过度不适。
2.输尿管位置判断:输尿管在体表的投影大致分为三个解剖点:
上段:位于腹部中线旁,接近肋脊角区域。
中段:沿腹部中线下行,在髂前上棘内侧附近。
下段:靠近耻骨联合外侧区域。
医生会根据这些解剖标志逐步按压相关区域以定位输尿管。
3.压痛识别:通过手指的深部触诊施加压力,观察患者在按压特定区域时是否有明显的疼痛反应。如果某一输尿管区域出现显著压痛,可能提示局部的病理情况,如结石卡阻、感染或者肿瘤等。
4.与其他部位对比:为了排除其他腹腔器官疼痛的干扰,医生还可能通过触诊腰背部、下腹部和耻骨区域,结合患者的主诉和其他症状进行综合分析。
该检查虽然简单易行,但仅作为辅助诊断工具,不能单独确诊任何疾病。对于明确诊断,还需结合影像学检查(如B超、CT或X线)和实验室检测(如尿液分析或肾功能检测)。