张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.代谢性因素:
高尿钙、尿草酸盐或尿酸浓度升高是形成结石的主要代谢因素。约85%的尿路结石以草酸钙为主,其中尿液过饱和、pH值改变以及抑制结晶形成物质减少都会促进结石生成。
2.饮食习惯:
长期高蛋白、高钠摄入或低水分摄入会增加尿钙排泄,促使结石形成。每人每日饮水量如果少于2000毫升,尿液稀释不足,容易促进晶体沉淀形成结石。
3.遗传因素:
部分病例与家族史密切相关,例如高草酸尿症、胱氨酸尿症等遗传性疾病会明显提高结石风险。
4.泌尿系统感染及结构异常:
慢性尿路感染可能导致感染性结石形成,其成分多为磷酸镁铵。某些泌尿系统先天性畸形(如肾盂输尿管连接部梗阻)可造成尿液流出受阻,形成结石。
5.药物和基础病:
长期使用维生素D、大量补钙或利尿剂,可导致尿钙排泄增加,诱发结石。某些疾病如甲状旁腺功能亢进及痛风,也会增加结石发生率。
输尿管结石可能引起剧烈的腰腹部疼痛、血尿甚至肾积水,应尽早就医明确诊断并采取相应治疗措施。
