应如何处理输尿管下段结石伴积水的情况

病情分析：输尿管下段结石伴积水的处理主要包括解除梗阻和消除结石。具体措施如下：

1.药物治疗：对于小于5毫米的结石，可以通过药物辅助排石。例如，使用α-受体阻滞剂可以放松输尿管平滑肌，帮助结石通过。多饮水也是促进结石排出的基本方法之一。

2.体外冲击波碎石术：适用于直径小于2厘米且无显著感染或出血风险的结石。这种方法利用冲击波将结石击碎成小块，更易排出体外。成功率较高，但在输尿管下段结石中可能需多次治疗。

3.输尿管镜检查及碎石术：对于较大或位置不利的结石，输尿管镜技术可以直接进入输尿管，借助激光等工具将结石粉碎并取出。这是对付顽固性输尿管下段结石的有效手段。

4.经皮肾镜碎石术：如果结石导致严重肾积水或伴有肾功能损害，则可以考虑更为直接的方法，如经皮肾镜，这样可以从肾脏方向接近结石，将其清除。

5.开放手术或腹腔镜手术：在极少数情况下，如果其他方法均无效或者病人有特殊的解剖结构异常，可能需要借助传统手术方法。

应根据患者的具体情况选择合适的治疗方案。及时治疗可避免肾功能进一步受损和其他并发症的发生。