沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.高体脂率:顽固性肥胖者通常体脂率显著高于正常水平。男性体脂率超过25%,女性超过32%即为警示值。
2.体重指数偏高:BMI大于30被视为肥胖。而顽固性肥胖者的BMI通常会更高,甚至达到40以上。
3.代谢综合症:出现多个代谢问题,如高血压、糖尿病、高胆固醇等。这些问题增加心血管疾病风险。
4.内分泌失调:可能存在甲状腺功能减退、多囊卵巢综合症等内分泌问题,使得体重管理更为复杂。
5.脂肪分布异常:较多集中在腹部,形成“苹果型”身材。这种类型的脂肪堆积与内脏脂肪量增加密切相关。
6.胰岛素抵抗:这类患者常伴有胰岛素抵抗,导致血糖调节困难,容易进展为二型糖尿病。
7.遗传因素:家族中存在类似肥胖问题,这表明个体可能具有遗传易感性。
8.心理因素:压力、焦虑、抑郁等心理问题常与顽固性肥胖并存,影响患者的生活质量和减肥意愿。
9.生活方式因素:长期不健康的饮食和缺乏运动是重要诱因。但即便改善生活方式,体重仍难以明显下降。
10.药物影响:某些药物如抗抑郁药、抗精神病药和激素治疗也可能导致体重增加,并使减重变得困难。
维护健康体重需要全面关注饮食、运动和心理健康,同时要警惕潜在的代谢和内分泌问题。定期监测体重和相关健康指标,有助于早期发现和管理顽固性肥胖。