他达拉非和西地那非哪个副作用大

病情分析：他达拉非和西地那非都是用于治疗勃起功能障碍的药物，两者在有效性和安全性上都有较好的表现，但副作用的种类和程度有所不同。西地那非的副作用相对更多一些。

1.西地那非常见的副作用包括头痛（发生率约为16%）、面部潮红（发生率约为10%）、消化不良（7%）、鼻塞（4%）以及视力异常（3%）。这些不适症状通常是轻度到中度，并且在用药后数小时内消退。

2.他达拉非的常见副作用则包括头痛（15%）、消化不良（10%）、背痛（6%）和肌肉疼痛（4%）。相比之下，他达拉非引发的视觉问题较少，鼻塞的发生率也稍低。

3.在严重副作用方面，两者均有可能引发低血压、突发听力损失或永久性视力丧失等情况。这些严重反应比较罕见，但需要特别关注。

4.两种药物与硝酸酯类药物共同使用时，都会增加低血压的风险，因此伴随心脏病史的患者需谨慎使用。

西地那非的副作用种类和发生率稍高，但具体选择哪种药物还需根据个人体质、健康状况以及医生的建议而定。