任明主任医师
江苏省中医院 甲状腺外科
1.抗炎治疗
非甾体抗炎药是轻度至中度亚甲状腺炎的首选药物,通过减轻炎症和缓解疼痛效果显著。常用药物包括布洛芬、萘普生等,通常每日使用2-3次,根据症状缓解情况调整剂量。
对于症状较重或非甾体抗炎药疗效不足者,可使用糖皮质激素。常用的是泼尼松,初始剂量一般为每日20-40毫克,症状控制后逐步减量,治疗周期通常为2-4周。
2.甲状腺功能调节
亚甲状腺炎常经历甲状腺功能亢进、正常和减退的变化。
甲亢期:通常无需抗甲状腺药物治疗,多采用对症处理,如β受体阻滞剂(如普萘洛尔)缓解心悸、焦虑等症状。
甲减期:短期甲状腺素替代治疗可以改善症状,如左旋甲状腺素,剂量根据血清促甲状腺激素水平调整。
3.病程和随访
亚甲状腺炎多为自限性疾病,病程通常为2-6个月。随访应密切监测甲状腺功能变化,包括促甲状腺激素和甲状腺激素水平。
对于少数病程反复或延长者,需进行更深入的病因学检查以排除其他病因。
及时诊断和规范治疗可有效改善亚甲状腺炎患者的生活质量,降低并发症风险。