腰椎间盘突出为什么会剧疼

2024-12-24
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张绍东副主任医师

东南大学附属中大医院 脊柱外科

病情分析:腰椎间盘突出导致剧烈疼痛的原因主要在于突出部位对周围神经和组织的压迫以及化学刺激。以下是造成疼痛的具体机制:

1.机械压迫:腰椎间盘突出时,椎间盘内部的髓核会从纤维环中突出来,这种物理性突出会直接压迫附近的神经根或者脊髓。这种压迫会导致神经的功能受损,从而产生剧烈的疼痛。

2.炎症反应:髓核突出后,其内部的蛋白质和其他物质会与体内的免疫系统接触,引发局部炎症。炎症介质如细胞因子等释放会进一步刺激神经末梢,增加疼痛感。

3.化学刺激:突出髓核内含有一些化学物质,比如磷脂酶A2和其他生物活性物质,当这些物质泄漏到周围组织中时,会对神经纤维造成化学性刺激,加重疼痛程度。

4.继发性肌肉痉挛:由于疼痛引起身体的保护性反应,腰部肌肉可能出现反射性痉挛。这种肌肉紧张会加剧疼痛,并限制活动能力,形成恶性循环。

5.高敏感状态:长时间的神经压迫和炎症刺激可以导致神经处于高敏感状态,使得即便轻微的刺激也会被放大为剧烈的疼痛信号。

腰椎间盘突出所致的剧疼需要及时处理,以避免长期神经损伤和生活质量下降。同时,在日常生活中,应注意保持良好的姿势和适度的运动以预防此类问题。

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