风湿性关节炎与类风湿的区别是什么

病情分析：风湿性关节炎和类风湿性关节炎是两种不同的疾病，尽管在症状上可能有一些相似之处。风湿性关节炎主要是一种由链球菌感染引起的全身性免疫反应，而类风湿性关节炎是一种慢性自身免疫疾病。

1.病因和病理机制：

风湿性关节炎通常继发于A组β溶血性链球菌引起的咽喉感染。这种感染导致免疫系统攻击身体组织，特别是心脏、关节和神经系统。

类风湿性关节炎并非由感染引起，而是由于免疫系统异常攻击关节滑膜，造成炎症和组织损伤，确切原因尚不完全明确，但与遗传和环境因素有关。

2.发病年龄：

风湿性关节炎多见于5至15岁的儿童和青少年。

类风湿性关节炎常见于30至60岁之间的成年人，但也可发生在任何年龄段。

3.临床表现：

风湿性关节炎的特点是发热、多关节疼痛和肿胀，皮下结节以及舞蹈病（Sydenham'schorea）等症状。

类风湿性关节炎的典型表现为晨僵、对称性关节炎、手和足的小关节受累，也可能伴随全身症状如疲劳和低热。

4.实验室检查：

风湿性关节炎通常伴有抗链球菌抗体水平升高，如抗链球菌溶血素“O”滴度增加。

类风湿性关节炎常见实验室指标包括类风湿因子和抗环瓜氨酸肽抗体的阳性。

5.预后与并发症：

风湿性关节炎若及时治疗，多数患者可以完全恢复，但可能导致风湿性心脏病等长期并发症。

类风湿性关节炎是一种进行性疾病，若不加控制可能导致永久性关节损伤和功能丧失。

通过以上分析，可以看出这两种疾病在病因、临床表现和治疗策略上存在显著差异。在平时生活中，应注意早期识别和区分症状，以便及时就医和治疗。