袁宝玉副主任医师
东南大学附属中大医院 神经内科
1.年龄相关性:随着年龄的增长,脑白质的密度会自然减低,这是脑部老化过程的一部分。老年人的脑白质密度降低可能不伴随明显的临床症状。
2.脑血管病变:脑梗塞、脑出血等脑血管病变也可以导致脑白质密度减低。特别是慢性缺血性改变常见于高血压、糖尿病患者。
3.脱髓鞘疾病:多发性硬化症等脱髓鞘性疾病会引起脑白质的损伤,导致密度减低。这类疾病多见于中青年人,可能伴随临床症状,如肢体无力、感觉异常等。
4.感染和炎症:某些感染性疾病如病毒性脑炎、细菌性脑膜炎,以及自体免疫性炎症性疾病如系统性红斑狼疮,也可能影响脑白质,造成密度减低。
5.中毒性和代谢性疾病:某些药物中毒、酒精中毒以及一些代谢性疾病,如维生素B12缺乏症,都会影响脑白质的健康状态,导致影像学上的密度减低。
6.遗传性疾病:某些罕见的遗传性疾病如脑白质营养不良,也可能造成双侧侧脑室旁白质密度减低。
对于双侧侧脑室旁白质密度减低的情况,需要结合患者的临床表现、病史及其他辅助检查结果进行综合分析,以确定具体的病因并采取相应的治疗措施。定期随访和监测病情变化也是十分重要的。