胰腺炎怎么检查才能诊断

病情分析：胰腺炎的诊断通常需要结合病史、体格检查、实验室检查和影像学检查。这些综合评估有助于确认胰腺炎的存在及其严重程度。

1.病史与体格检查：

患者可能会报告突然出现的上腹部剧烈疼痛，常放射至背部。

恶心、呕吐和食欲不振也是常见症状。

体格检查中可能发现上腹部压痛和肌肉防御。

2.实验室检查：

血清淀粉酶和脂肪酶水平升高是急性胰腺炎的重要指标。血清淀粉酶水平在发病后数小时内升高，24小时达到高峰，但持续时间较短，48-72小时内开始下降。血清脂肪酶水平升高更持久，更具特异性。

血常规可能显示白细胞增多，反映炎症反应。

肝功能测定可以帮助排除胆道疾病作为诱因。

电解质、尿素氮和肌酐检查用于评估患者的液体和电解质平衡，以及肾功能。

3.影像学检查：

腹部超声是初步筛查胆结石和胰腺周围积液的常用工具。

CT扫描是评价胰腺炎严重程度和并发症（如坏死、假囊肿）的首选方法，可提供详细的胰腺结构信息。

磁共振胰胆管成像（MRCP）可用于非侵入性评估胰胆管系统，尤其是在怀疑胆管结石时。

内镜逆行胰胆管造影（ERCP）主要用于治疗目的，如取出胆管结石，但也能提供诊断信息。

确诊胰腺炎需要结合临床表现、实验室数据和影像学检查结果。早期识别和适当管理胰腺炎对于减少并发症和改善预后至关重要。