张绍东副主任医师
东南大学附属中大医院 脊柱外科
1.正常生理状况
颈椎和腰椎的前凸为正常形态,有助于分散身体重量的压力,维持平衡。
颈椎的正常前凸角度为20°至40°,腰椎的正常前凸角度为40°至60°。
正常情况下,这些曲度不会导致疼痛或不适,反而对脊柱的功能起到重要保护作用。
2.异常内凹的可能原因
过度内凹(即增大)
a.常见于长期姿势不良,例如久坐、低头看手机或电脑。
b.肥胖导致腹部脂肪堆积,使腰椎负担加重,呈现出过度弓形。
c.妊娠期间,由于胎儿增加了腰椎的负荷,也可能引发腰椎过度前凸。
内凹减小(即变直)
a.长期劳损如睡眠姿势不当、枕头过高等会导致颈椎曲度变直或反向弯曲。
b.外伤或骨质病变可能损害脊柱曲度,例如椎间盘突出的患者常伴有生理曲度异常。
c.骨质疏松症或炎性疾病,如强直性脊柱炎,也可能改变脊柱的生理弯曲。
3.相关疾病表现
如果颈椎或腰椎的内凹异常,可能出现局部疼痛、僵硬感、下肢放射痛、麻木等症状。严重者甚至可造成神经压迫,影响四肢活动功能。
X线、CT或核磁共振检查能清晰显示脊柱曲度以及是否存在结构性异常或器质性病变。
早期发现和干预对改善症状及预防进一步恶化至关重要。保持正确站立、行走及坐姿,适当运动以增强脊柱及核心肌肉的力量,有助于维持正常的脊柱生理曲度。如出现明显的不适,应及时就医确认具体原因并进行规范治疗。