截骨手术治疗脊柱骨折存在哪些风险

2025-01-22
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张绍东副主任医师

东南大学附属中大医院 脊柱外科

病情分析:截骨手术用于治疗脊柱骨折,具有一定的风险,主要涉及手术本身和术后恢复的相关问题。

1.手术相关风险

出血:手术过程中可能因大血管或软组织损伤导致大出血,严重情况下可能需要输血或急救干预。

神经损伤:操作不当可能导致脊髓或神经根损伤,引起感觉、运动功能障碍,甚至瘫痪。

感染:手术区域感染率在1%-4%左右,可能导致伤口愈合不良或需要二次手术清创。

麻醉并发症:包括过敏反应、呼吸或循环系统抑制,严重者可能危及生命。

2.术后并发症

假关节形成:骨折愈合不良可能导致疼痛和功能障碍,发生率约为10%-20%。

内固定物相关问题:螺钉、钢板等可能松动或断裂,需要再次手术更换或修复。

血栓栓塞:术后活动受限可能导致深静脉血栓或肺栓塞,需密切监测。

脊柱稳定性问题:部分病例术后可能出现脊柱不稳定,需再次手术纠正。

3.全身性风险

心血管并发症:如术中或术后心脏骤停或脑血管意外,风险较高的患者需特别注意。

其他:高龄患者或伴随严重基础疾病者可能出现肺部感染、肾功能衰竭等全身性并发症。

截骨手术治疗脊柱骨折虽然风险较大,但其目的是减轻疼痛、恢复功能和改善生活质量,需根据个体情况权衡利弊。

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