颈椎退行性变C3-4,C6-7椎间盘突出应如何治疗

2024-12-28
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张绍东副主任医师

东南大学附属中大医院 脊柱外科

病情分析:颈椎退行性变伴C3-4、C6-7椎间盘突出通常需要结合症状的严重程度以及影像学检查结果进行综合治疗。主要治疗方法包括保守治疗和手术治疗两大类。

1.保守治疗

物理治疗:通过颈椎牵引、热敷、超声波治疗等方式缓解肌肉痉挛,减轻神经受压症状。适用于症状较轻且无明显神经功能障碍的患者。

药物治疗:常用非甾体抗炎药缓解疼痛和炎症,肌肉松弛剂帮助缓解颈部僵硬,必要时可短期使用神经营养药物。

康复训练:通过颈部肌肉锻炼提高颈椎稳定性,纠正不良姿势,避免进一步加重椎间盘突出。

生活方式调整:减少长期低头和久坐,保持正确的工作和睡眠姿势,使用符合人体工学的设备。

2.微创或手术治疗

微创介入治疗:适用于保守治疗无效且疼痛较为严重的患者,包括射频消融术、椎间盘内酶注射等。

外科手术:在出现持续的神经压迫症状(如肢体麻木、无力)或脊髓受压迹象(如行走不稳、括约肌功能障碍)时,可能需要手术治疗。常见手术方式包括椎间盘切除术、颈椎前路减压融合术等。

上述治疗方法需根据病情及个人健康状况进行个性化选择。在治疗过程中,定期复查影像学检查,监测病情进展或改善情况。

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