张绍东副主任医师
东南大学附属中大医院 脊柱外科
1.颈部疼痛:椎间盘变窄会导致椎体之间摩擦增加,引发慢性炎症反应。患者可能出现持续或间歇性的颈部疼痛,通常在长时间低头、久坐或姿势不良时加重。
2.肩部和上肢放射性症状:由于C5-C6节段神经根的分布,受压可能引发肩膀、上臂甚至手指的放射性疼痛或麻木,严重时还可能伴有针刺感或触觉减弱。
3.肌力下降:如果神经受压时间较长,上肢可能出现力量减弱,尤其表现为提物困难或抓握能力下降。涉及C5神经根时,可能影响肩膀外展;涉及C6神经根时,会影响肘部屈曲和腕关节功能。
4.活动受限:由于疼痛及结构异常,颈部旋转、前屈或后仰等动作可能受到限制,患者会感到僵硬或不适。
5.神经反射异常:C5-C6变窄若导致神经根压迫,还可能表现为肱二头肌反射减弱或消失,这是常见的体格检查发现。
6.颈髓受压症状:若椎间盘突出明显压迫脊髓,可出现更严重的问题,比如步态不稳、下肢无力,以及排尿或排便障碍,这属于脊髓型颈椎病的表现。
上述症状的轻重因人而异,与椎间盘变窄的程度、是否合并突出以及压迫范围密切相关。在早期发现问题并及时干预可有效减缓病情进展,避免进一步恶化。