张绍东副主任医师
东南大学附属中大医院 脊柱外科
1.保守治疗:
针对轻度脊髓型颈椎病且无明显神经功能障碍的患者,可以尝试保守治疗。
药物治疗:可使用非甾体类抗炎药缓解疼痛和炎症;必要时根据医嘱使用营养神经类药物改善神经功能。
物理治疗:包括牵引、推拿、按摩等,但应避免过度施力,以免加重脊髓受压。
康复锻炼:通过颈部肌肉力量训练和姿势纠正,减少椎间盘压力。但需在专业指导下进行。
2.手术治疗:
如果病变严重,出现明显的脊髓受压表现,如行走困难、四肢麻木、肌肉萎缩或排便排尿障碍,手术可能是必要的方法。
常见术式包括椎板减压术、椎间盘切除术或脊柱融合术,具体方式需依据影像学检查结果和病情制定。
手术风险相对较高,但对于明确的脊髓压迫患者,可显著改善症状并预防进一步恶化。
3.生活方式调整:
避免长时间低头或固定姿势工作,例如看手机、伏案写字。
使用符合人体工程学的枕头,保持颈椎生理曲度。
戒烟戒酒,烟草中的尼古丁会降低骨骼和软组织的自我修复能力。
脊髓型颈椎病的治疗需要综合考虑个体情况,早期干预能够有效改善预后,延迟治疗可能导致不可逆的神经损害。定期随访、监测病情变化是控制疾病进展的关键。