刘燕文主任医师
东南大学附属中大医院 肿瘤科
1.肿瘤标志物的意义:常用的肠道肿瘤标志物包括癌胚抗原、糖类抗原19-9(CA19-9)、糖类抗原242(CA242)和甲胎蛋白。这些指标升高可能提示癌症风险,但并非特异性诊断依据。例如,CEA超过5ng/mL时需警惕结直肠癌的可能性,但也可能与吸烟、炎症等非癌症因素相关。
2.参考范围:检测报告通常标注了“正常参考值”。若标志物浓度超过这一范围,尤其是显著升高时,应引起重视。但轻微升高可能为假阳性或其他良性疾病所致,如肠道炎症或息肉。
3.动态监测:单次检测结果不足以判断癌症。需要通过多次检测观察变化趋势。持续升高更具诊断价值,而一过性升高通常提示非癌性原因。
4.联合检测:单一标志物敏感性和特异性有限,多种标志物联合检测可提高诊断准确性。例如,CEA与CA19-9同时升高时,提示消化道恶性肿瘤的可能性较高。
5.临床结合:除标志物外,还需结合肠镜检查、生物成像(如CT、MRI)、病理活检等手段明确诊断。标志物只能提供初步线索,不能替代病理学确诊。
肠道肿瘤标志物异常应及时就医,由专业医生结合全面资料进行评估。