罗正祥主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.血液动力学变化:输液会引起血量和血压的快速变化。对于某些患有高血压或动脉硬化的人群,这种变化可能导致脑血管扭曲或破裂,从而引发中风。血容量过快增加可能使得原本狭窄的脑血管不堪重负,诱发出血性中风。
2.输液成分:输注某些药物或溶液(如高浓度的葡萄糖溶液)可能影响血液粘稠度,增加栓塞形成的风险。某些药物可能具有促凝作用,增加血栓形成的可能性,从而导致缺血性中风的发生。
3.基础疾病和病史:对于患有心血管疾病、糖尿病、肾功能不全或既往有中风病史的患者,在输液过程中更易出现并发症,这些基础健康问题可能使得患者对血流动力学的变化更加敏感,并增大中风的概率。
4.脱水或电解质失衡:如果患者在输液前处于脱水状态或存在电解质失衡,突然补液可能迅速改变体内环境,进一步诱发血管张力或电解质紊乱,进而可能增加中风风险。
5.过敏反应:输液过程中如果发生严重的过敏反应,可导致血管扩张或收缩,增加脑血管意外的可能性。
管理输液过程中可能发生的中风,需要医务人员密切观察患者的反应,尤其是那些有中风风险的人群。在输液之前,对患者进行充分的病史询问和检查,以评估其中风风险。同时,选择合适的输液速度和液体成分,对于减少中风发生至关重要。