非典型鳞状细胞意义不明确不做阴道镜可以吗

2025-02-20
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丁卫主任医师

江苏省人民医院 临床生殖医学科

病情分析:非典型鳞状细胞意义不明确(ASC-US)的情况,通常建议进行进一步检查,如阴道镜检查,以排除潜在的病变。在某些情况下,可以根据具体风险因素、年龄和其他检测结果决定观察而不是立即进行阴道镜检查。

1.ASC-US是宫颈细胞学筛查中最常见的一种异常结果,占所有异常结果的约3-5%。其诊断意味着在细胞形态上存在一定程度的异常,但这些异常不足以被确认为高度病变。

2.对于21至24岁的年轻女性,若出现ASC-US,可考虑重复细胞学检查,而非立即进行阴道镜检查。许多此类异常可能在后续检查中消退。

3.对于25岁及以上的女性,通常建议进行高危人乳头瘤病毒检测。如果HPV检测呈阳性,则建议进行阴道镜检查。如果HPV检测为阴性,则可以选择一年后进行随访。

4.阴道镜检查是一种较为直接的方法,可以帮助确定是否存在需要进一步处理的病变。其必要性应结合患者的个人健康史和医生的建议来判断。

做出不进行阴道镜检查的决定时,应充分考虑相关风险因素和医生的专业建议。在某些低风险情况下,延迟或避免阴道镜检查可能是合理的选择,但需要进行密切的后续监测和检查。

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