刘娟副主任医师
东南大学附属中大医院 消化内科
1.确认幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌感染是慢性非萎缩性胃炎的重要病因之一。通过活检,可以利用特殊染色法(如Warthin-Starry染色)直接观察胃黏膜组织中是否存在幽门螺杆菌,从而帮助制定精准的根除治疗方案。
2.评估炎症程度和范围
活检能够区分炎症的轻、中、重度,并确定炎症局限于胃窦部还是扩散至胃体,有助于判断未来可能的病情进展。例如,严重的慢性非萎缩性胃炎可能进一步发展为萎缩性胃炎或其他更复杂的胃部病变。
3.检测是否存在异型增生
虽然慢性非萎缩性胃炎通常是良性病变,但长期炎症可能导致细胞异常分化。通过活检可以观察是否存在异型增生或其他提示癌前病变的组织学改变,这对于早期发现胃癌具有重要意义。
4.识别其他潜在病因
慢性非萎缩性胃炎有时可能与自身免疫性疾病、药物因素或其他感染因素相关。活检提供了直接观察胃黏膜结构变化的依据,有助于发现其他可能被忽略的病因。
5.指导后续治疗和随访计划
活检结果可以决定后续的治疗策略,例如是否需要额外的抗菌治疗、抗酸治疗或定期胃镜随访。这对于降低胃癌等并发症的风险尤为关键。
慢性非萎缩性胃炎虽然常见且多为良性,但其病程中的某些病理特征可能影响健康预后,应以科学手段进行充分评估。