创伤性脚踝关节炎是否必须进行融合手术

病情分析：创伤性脚踝关节炎并不总是需要进行融合手术。治疗方案的选择取决于患者的症状严重程度、活动水平以及对其他治疗方法的反应。

1.非手术治疗：对于轻度至中度的症状，通常首选非手术治疗。这可能包括物理治疗、使用支具或矫形鞋来提供支持和稳定、口服止痛药物如非甾体抗炎药以及局部注射类固醇以减少炎症和疼痛。

2.手术治疗：当非手术治疗未能有效缓解症状时，可以考虑手术选项，包括关节镜清创术、软骨移植，以及在某些情况下，脚踝关节置换手术。

3.脚踝关节融合术：该手术通常适用于严重的关节损伤、疼痛难忍且影响生活质量的患者。融合术通过使关节永久性固定来减轻疼痛，但也会导致一定范围内的运动丧失。需要仔细权衡其优缺点。

在决定治疗方案时，应综合考虑患者的年龄、健康状况以及对功能恢复的期望。对于无法通过保守治疗达到预期效果的个案，可能需要进一步评估手术的可行性和适用性。