文旭主任医师
江苏省肿瘤医院 普外科
甲状腺癌即使在没有淋巴结转移的情况下，也可能发生远处转移，但这种情况相对较少见。主要因素包括肿瘤类型、大小及其生物学行为。
1.甲状腺癌有多个亚型，其中乳头状甲状腺癌是最常见的，占所有甲状腺癌的85%-90%。乳头状甲状腺癌通常具有良好的预后，淋巴结转移较常见，但远处转移率不到5%。
2.滤泡状甲状腺癌是另一个常见类型，约占5%-10%的比例。此类癌症更倾向于血行转移，导致远处转移的风险稍高一些，大约为10%-15%。
3.远处转移最常见的部位是肺和骨，其次是脑和肝。这种转移通常出现在高危患者群体中，包括肿瘤较大或侵入性较强的病例。
4.对于未检测到淋巴结转移的病例，术后的随访和监测仍然十分重要，以及时发现可能出现的远处转移。
虽然无淋巴结转移降低了远处转移的风险，但并不能完全排除其可能性，因此应保持定期检查。