张传伟副主任医师
江苏省中医院 眼科
1.生理性因素:
瞳孔可能因黑暗环境或对强光适应不良而短暂散大,此为正常生理反应,无需治疗。
情绪激动、紧张或惊吓时,交感神经兴奋也会导致短暂性瞳孔散大,一般随着情绪稳定能恢复正常。
2.药物因素:
使用某些药物(如散瞳剂)可能导致瞳孔散大,应根据医生建议调整用药。如果因误食成人药物或其他含有致散瞳成分的物品,应立即送医处理。
3.病理性原因:
外伤:如果孩子头部、眼部受到创伤,可能损伤支配瞳孔的神经或肌肉,需要影像学检查以评估脑部及眼部情况,并进行针对性治疗。
中枢神经系统问题:瞳孔散大可能是颅内压升高等严重疾病的表现,如脑出血或脑肿瘤。这种情况下需尽快接受神经系统相关检查。
中毒:摄入某些化学物质或毒性药物可能引起中毒症状,包括瞳孔散大。这种情况通常伴随其他明显症状,如昏迷、呼吸异常等,需立即急救。
4.其他罕见病因:
先天性异常,如虹膜畸形或眼球发育问题,会导致瞳孔异常变化,需在专科医生指导下采取矫正或观察策略。
发现儿童瞳孔散大时,应关注是否伴随视力模糊、头痛、呕吐、意识改变等异常表现,这些都可能提示病理性问题。家长切勿自行诊断或延误就医,合理应对才能保障健康。