尿液检验能否查出膀胱癌

2025-01-09
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刘燕文主任医师

东南大学附属中大医院 肿瘤科

病情分析:尿液检验可以在一定程度上提供膀胱癌的线索,但不能单独作为确诊依据。它通常用于初步筛查和辅助诊断,而确诊仍需其他影像或活检手段。

1.尿常规检查:尿液中出现血尿是膀胱癌的常见表现之一,尤其是无痛性血尿。但血尿也可能由其他原因引起,如尿路感染、结石或外伤,因此血尿仅作为提示指标。

2.尿细胞学:通过显微镜观察尿液中的脱落细胞,可以发现异常癌细胞。此方法对高度恶性肿瘤较为敏感,但对低级别的膀胱癌敏感度较低。

3.尿液肿瘤标志物检测:一些特定的分子标志物(如NMP22、BTA)可以通过尿液检测找到。这些标志物测试在敏感性和特异性方面有所差异,阳性结果需要进一步检查确认。

4.其他尿液相关技术:近期研究探索了基于基因突变检测的尿液分析方法,如TERT启动子突变检测和DNA甲基化分析,这些技术可能提高早期诊断率,但尚未普及应用。

虽然尿液检验能够帮助识别膀胱癌的存在风险,但确诊往往需要进行膀胱镜检查及病理活检等方式以明确病变性质和分期情况。

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