管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.内痔炎症:内痔在排便过程中容易受到粪便摩擦,尤其是硬便时,更容易引发出血。如果长期饮食结构不合理、久坐或用力排便,会使痔疮状况加重且反复出血。
2.外痔充血或血栓形成:外痔如果出现急性充血、水肿或形成血栓,可能引起局部毛细血管破裂,导致间歇性出血,持续时间可能较长。
3.肛裂伴随痔疮:如果有严重排便困难或大便干结,会造成肛裂,肛裂本身也可能导致持续性少量出血。这种情况常常伴随疼痛感。
4.合并其他肠道疾病:如直肠息肉、炎性疾病甚至早期恶性病变,也可能会表现为持续便血,需要特别注意。尤其是超过40岁的人群,或合并有贫血、体重下降等全身症状时,应考虑进一步筛查。
5.不良生活习惯:便秘、腹泻、久坐、缺乏运动等都可能导致痔疮反复发作和加重。如果这些因素未得到改善,便血可能持续存在。
痔疮便血持续两周应尽早就医,通过直肠指检、肛门镜检查等明确原因并对症治疗。如伴有其他异常症状,应高度警惕其他潜在疾病,不要忽视定期筛查的重要性。