管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.肛周超声:利用探头直接接触肛门周围皮肤,能够显示瘘管的位置、长度及分支情况。通常适用于初步筛查明显的肛瘘,但对深层瘘管的敏感性较低。
2.经直肠超声:将探头置入直肠,通过超声波成像观察直肠壁与肛门括约肌的结构变化,对瘘管和内口位置的识别能力更强,准确率可以达到80%-90%。
3.内镜超声:结合内镜技术,能够清晰显示瘘管与周围组织的关系,还可以用来评估是否伴随其他病变或感染扩散,特别适用于复杂性肛瘘的诊断。
4.对比其他检查手段:与磁共振成像相比,超声在清晰度上略逊一筹,但由于操作简便且经济,可以作为初步筛查工具。若疑似复杂性肛瘘,多数情况下仍需配合使用磁共振进行进一步确认。
肛瘘患者在接受检查前,应避免局部感染加重,并遵循医生建议选择合适的检查方式。