肛裂手术切除括约肌后会控制不住大便吗

2025-03-14
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管蔚副主任医师

江苏省人民医院 普通外科

病情分析:肛裂手术中,如果涉及括约肌的切除,通常不会导致大便失禁。现代外科技术会尽量保护括约肌功能,以降低对控便能力的影响。

1.肛裂手术常见的方法包括内括约肌部分切开术、裂口直接修补术等。手术目的是缓解肛门压力,促进伤口愈合。其中,内括约肌部分切开术是最常见的方法,但仅切开一小段内括约肌,不会完全破坏其功能。

2.人体的控便功能主要由内括约肌、外括约肌和肛门周围的神经共同作用完成。内括约肌在维持静息状态时承担大约70%的闭合压力,外括约肌和盆底肌肉则负责在需要时主动收缩。如果仅切开一部分内括约肌,其余结构可以代偿发挥作用,从而保持正常的控便能力。

3.根据相关研究统计,大多数患者在术后控便能力未受到明显影响,仅极少数人可能出现短暂的轻度排便失控现象,这通常随着伤口愈合逐渐恢复正常。

4.术后并发症与多种因素有关,包括个人病情严重程度、括约肌切除范围、手术操作精细程度等。医生会针对具体情况制定合理的手术方案,避免对括约肌造成过多损伤。

肛裂手术是一种较为成熟的治疗方法,出现大便失禁的风险很低。如果存在疑虑,应及时与主治医生沟通,并遵循术后护理指导。

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