肝硬化门脉高压应注意哪些事项

2025-07-25
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刘娟副主任医师

东南大学附属中大医院 消化内科

病情分析:肝硬化伴随门脉高压需要谨慎管理,因为这可能导致严重并发症。应注意饮食、药物管理和定期检查,以预防进一步的健康恶化。

1.饮食管理:应减少盐分摄入,每日盐摄入量应控制在2克以下,以避免体内水钠潴留,减轻腹水形成。适量补充蛋白质是必要的,但对于有肝性脑病风险者应限制蛋白质摄入至每天20-40克。避免酒精摄入以保护肝功能。

2.药物使用:在医生指导下使用利尿剂,如螺内酯和呋塞米,以帮助消除多余液体和降低门脉压力。针对肝性脑病,应考虑使用乳果糖调节肠道菌群和排便频率。避免肝毒性药物和非甾体抗炎药,以防止对肝脏造成额外损害。

3.监测与治疗:定期进行血常规、肝功能以及影像学检查,以监测肝硬化和门脉高压状况。这些检查可以帮助及早发现并发症如食管胃底静脉曲张破裂出血。对于存在静脉曲张者,可通过内镜下套扎术或硬化剂注射来预防出血。

4.生活习惯调整:保持适度运动以增强身体免疫力,有助于改善整体健康状态。同时,应戒烟以减少对身体其他器官的伤害。

合理的管理和积极的生活方式调整可以显著降低肝硬化伴门脉高压的相关风险,并提高生活质量。

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