高度近视在何时可以做手术

2025-08-02
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史煜副主任医师

南京鼓楼医院 眼科

病情分析:高度近视患者可以考虑手术矫正视力,但需满足一定条件并在合适时间进行。通常推荐年龄在18岁以上且屈光度稳定至少两年后再行手术。

1.年龄要求:一般建议18岁以上,因为此时眼球发育基本完成,屈光度趋于稳定。如果早于18岁,可能因眼球持续发育导致术后效果不稳定。

2.屈光度稳定性:需要确保近两年的屈光度变化不超过0.50屈光度。这是为了避免手术后视力再次下降或出现不良效果。

3.角膜厚度:近视手术需要切削部分角膜组织,因此高度近视患者必须确保角膜厚度足够。一般情况下,要求剩余角膜厚度不少于250微米,以保障结构稳定。

4.无其他眼部疾病:如干眼症、严重结膜炎、青光眼等。这些情况可能影响手术效果或增加术后并发症发生风险。

5.身体状况:患有糖尿病、免疫系统疾病或妊娠期妇女通常暂不适合作手术,这些情况可能影响术后恢复。

6.手术方式选择:常见的近视手术包括激光角膜屈光手术和植入式隐形眼镜。激光类手术对角膜条件有一定要求,而植入式隐形眼镜适合角膜薄但无其他禁忌症者。

高度近视不仅是屈光问题,还可能伴随视网膜变性、脱离等风险。在接受手术前,应通过详细眼科检查排除潜在的眼底问题,对预后效果作出全面评估。

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