前列腺癌雄激素阻断药物有何区别

2025-07-28
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郭仁宏主任医师

江苏省肿瘤医院 肿瘤内科

病情分析:前列腺癌的雄激素阻断药物主要有两种类型:雄激素剥夺疗法和雄激素受体抑制剂,它们在机制、应用与副作用方面存在区别。

1.雄激素剥夺疗法包括使用促黄体生成素释放激素类似物和拮抗剂。LHRH类似物通过减弱睾酮的生产达到效果,而拮抗剂则阻止LHRH与其受体结合,快速降低睾酮水平。ADT通常作为前列腺癌的基础治疗,尤其是在局部晚期或转移性前列腺癌中。

2.雄激素受体抑制剂是另一种阻断药物,通过直接干扰雄激素与受体的结合来发挥作用。这类药物包括氟他胺、比卡鲁胺和恩扎鲁胺等。由于可以更精准地作用于受体,这些药物常用于对ADT耐药的前列腺癌。

3.副作用上,ADT可能引发骨密度减少、心血管问题和代谢变化等,而雄激素受体抑制剂则可能导致疲劳、乳腺增生及肝功能异常等。

在选择治疗方案时,需综合考虑患者的具体病情、耐受程度以及药物特性与风险。不同药物具有各自的应用场景与特定副作用,应根据实际情况进行个性化调整。

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