龚海红主任医师
江苏省人民医院 儿科
1.明确手术失败原因:
手术方案错误:某些类型的倒睫可能需要不同的矫正方式,常见方法包括睑缘松解术或睑缘重建术。选择不当可能导致效果差。
术后护理不足:术后护理不当会影响恢复效果,如伤口感染、瘢痕形成等。
个体差异:部分患儿可能存在特殊解剖结构,影响手术效果。
2.综合检查评估病情:
使用裂隙灯检查眼睑及睫毛生长方向是否发生变化,观察是否仍然刺激角膜。
检查角膜损伤情况,通过荧光素染色可明确角膜是否有溃疡或磨损。
通过详细病史询问了解术后出现的不良反应及护理过程是否存在问题。
3.制定后续治疗方案:
若剩余倒睫数量少且刺激轻微,可选择拔除或使用电解法去除单根睫毛。
若倒睫数量较多或对角膜造成严重刺激,需考虑再次手术,调整手术方式。
必要时可配合局部药物治疗,例如抗生素滴眼液预防感染,以及人工泪液缓解症状。
4.寻求专业意见:
家长应及时带患儿至眼科专科医生处复诊,根据医生建议进行进一步处理。
对于复杂病例,可考虑转诊至大医院或儿童眼科中心,接受更高水平的诊疗服务。
通过上述步骤,可以有效解决倒睫手术失败后的问题,同时避免角膜长期受损导致视力下降或其他并发症。