腰椎狭窄和腰椎突出有何区别

2025-07-25
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韦继南副主任医师

东南大学附属中大医院 骨科

病情分析:腰椎狭窄和腰椎突出是两种不同的脊柱疾病,虽然它们都会影响腰部,但其病理机制和症状有所不同。

1.腰椎狭窄:

病因:主要是由于骨骼、软组织或韧带增生导致椎管、神经孔或侧隐窝变窄。

发生年龄:多见于中老年人,通常与退行性改变有关。

症状:常表现为下肢疼痛、麻木、无力,尤其是在走路时症状加重,休息后缓解。可能伴有腰痛。

诊断:通过X光片、CT扫描或MRI可发现椎管狭窄的程度。

2.腰椎突出:

病因:椎间盘纤维环破裂或变弱,髓核向外突出压迫神经根。

发生年龄:常见于年轻人或中年人,通常与劳损、高负荷活动有关。

症状:通常表现为剧烈腰痛,同时伴随放射性腿部疼痛、麻木或刺痛,症状在弯腰或久坐时加重。

诊断:MRI是最详细的检查手段,可显示椎间盘突出的位置和严重程度。

腰椎狭窄更多与结构性变窄有关,而腰椎突出的核心问题在于椎间盘的形态变化。两者都需要医学干预,治疗方案包括药物、物理疗法和手术等。及时咨询医生并进行适当的检查和治疗,有助于减轻痛苦和改善生活质量。

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