高血糖患者血糖降至13.9后改用糖的依据是什么

2025-08-18
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魏琼主任医师

东南大学附属中大医院 内分泌科

病情分析:高血糖患者在降糖治疗过程中,当血糖水平降低至13.9mmol/L并开始改用糖时,主要是为了避免因快速血糖下降而导致的低血糖风险,同时确保身体的能量供给。这种做法通常适用于病情较复杂或需要逐渐调整治疗方案的情况。

1.高血糖状态下,人体已经习惯了长期的高血糖环境。如果血糖突然急剧降低,可能导致相对低血糖反应,即使血糖值仍在正常范围以上,患者也可能会出现类似低血糖的症状,例如头晕、乏力等。

2.血糖下降至13.9mmol/L后,继续采用强效降糖手段可能有增加低血糖的风险。适当改用糖能够提供额外能量支持,减少细胞代谢障碍,避免低血糖相关的严重后果如昏迷和器官损伤。

3.在某些特殊情况下,如胰岛功能受损、药物作用强烈或其他疾病影响(例如感染或者心血管疾病),血糖调控需要谨慎进行。通过阶段性使用糖作为补充,可以帮助平衡血糖变化,同时观察患者的总体代谢情况。

4.降糖治疗不仅关注血糖数值,还需考虑患者的耐受性以及全身情况。例如,如果患者合并电解质紊乱或酮症酸中毒,血糖过快下降可能加重这些问题。此时,通过使用简单碳水化合物可以暂时稳定代谢。

血糖管理需要综合考虑个体因素。在治疗过程中,应定期监测血糖水平,并结合具体病情制定动态调整策略。

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