长期服用阿司匹林肠溶片和氯吡格雷会引发慢性胃炎和胃溃疡吗

2025-07-14
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张钟爱主任医师

南京市中医院 老年科

病情分析:长期服用阿司匹林肠溶片和氯吡格雷可能增加慢性胃炎和胃溃疡的风险。这两种药物对胃黏膜有一定刺激作用,尤其是阿司匹林,即使是肠溶形式,也可能导致胃黏膜损伤。

1.阿司匹林是一种非甾体抗炎药,其主要副作用之一是对胃黏膜的损伤。长期使用阿司匹林会抑制胃黏膜中的保护性前列腺素合成,增加胃酸分泌,从而引发胃黏膜的损害。在一个研究中,发现大约15%至25%的长期服用阿司匹林者可能出现胃溃疡。

2.氯吡格雷作为一种抗血小板药物,通常与阿司匹林联用以预防心血管事件。氯吡格雷也可能加重阿司匹林对胃的影响。虽然氯吡格雷本身对胃黏膜的直接影响较小,但其与阿司匹林合用时,胃肠道出血风险增加。

3.多项临床研究表明,合用这两种药物的人群中,出现胃肠道并发症的几率更高。有关数据显示,这类患者发生消化道出血的风险比单独使用其中一种药物高出数倍。

同时,采取相应的保护措施可以降低这些风险,例如使用质子泵抑制剂来减少胃酸分泌和保护胃黏膜。定期检查胃部健康状况也是有效的预防手段。

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