杨宁主任医师
江苏省中西医结合医院 风湿免疫科
1.血液检测:
类风湿因子:这是最常用的筛查指标之一,约70-80%的患者可以检测到RF阳性,但有时候健康人群中也会出现阳性。
抗环瓜氨酸肽抗体(Anti-CCP):这种抗体具有较高的特异性,大约在60-70%的患者中可以检测到。
C反应蛋白和红细胞沉降率:用于评估炎症活动性。这些指标通常在活动性疾病阶段升高。
全血细胞计数:通过检查白细胞、血红蛋白和血小板水平,评估是否存在贫血或感染。
2.影像学检查:
X射线:用于观察关节损伤程度,包括关节间隙变窄和骨质侵蚀等变化。
超声波和核磁共振成像:这些方法更敏感,可以早期发现滑膜炎和其他软组织改变。
3.临床评估:
关节体检:医生评估关节的肿胀、压痛和功能障碍。
症状历史:考虑晨僵、疲劳、关节疼痛和对称性关节炎等典型症状。
筛查类风湿性关节炎需结合实验室检测和影像学检查,并辅以专业的临床评估,以获得准确诊断。