杨宁主任医师
江苏省中西医结合医院 风湿免疫科
1.药物治疗:
别嘌呤醇:常用药物,起始剂量一般为100mg/天,根据病情逐步调整,维持剂量通常为300mg/天。需要定期监测肝功能和肾功能。
非布司他:另一个常用药物,起始剂量一般为40mg/天,可根据效果增加至80mg/天。对别嘌呤醇过敏或耐受不良的患者较为适用。
2.饮食控制:
限制高嘌呤食物的摄入,如动物内脏、海鲜和某些豆类。
避免饮酒,尤其是啤酒和烈性酒。
多吃低脂奶制品和蔬菜,有助于降低血尿酸水平。
3.水分摄入:
保持每日充足的水分摄入(约2-3升),促进尿酸排泄,避免尿酸盐结晶形成。
4.生活方式调整:
控制体重,避免肥胖,因为超重可以增加尿酸生成。
适当进行体育锻炼,但要避免剧烈运动,以免诱发痛风发作。
5.定期监测:
定期检查血尿酸水平,目标值通常为360µmol/L以下,有痛风石者应进一步降低至300µmol/L以下。
配合医生进行定期随访,及时调整治疗方案。
通过以上措施,可以有效降低血尿酸水平,控制痛风症状和并发症的发生,改善生活质量。