朱鲁平主任医师
南京医科大学第二附属医院 耳鼻咽喉科
儿童鼻炎治疗药物包括抗组胺药、鼻用糖皮质激素、减充血剂及辅助药物。治疗需根据症状以及病因选择适合的药物，并注意剂量和使用方式。
（1）对于过敏性鼻炎，抗组胺药是常见的一线治疗药物，可以缓解流涕、打喷嚏等症状。
（2）非镇静型抗组胺药如氯雷他定、西替利嗪等较为常用，其副作用较少，可用于儿童。对于11岁儿童，大部分抗组胺药有明确的儿童剂量规定，例如氯雷他定推荐每日一次，每次10毫克。治疗时需严格根据年龄和体重调整剂量。
（1）此类药物可有效控制鼻炎的炎症反应，是目前认为治疗过敏性鼻炎最有效的药物之一。
（2）常见鼻用糖皮质激素包括布地奈德、氟替卡松等，使用时需要指导儿童正确进行喷鼻操作，以减少可能出现的鼻腔刺激或干燥感。多数鼻用糖皮质激素药物推荐每日喷鼻1至2次，根据药物说明书调整剂量。
（1）减充血剂可以快速缓解鼻塞，但不建议长期使用，以免引起药物性鼻炎。
（2）常见减充血药物如伪麻黄碱、萘甲唑啉滴鼻液等，这些药物通常建议在急性鼻炎阶段短期使用，如连续使用不超过5至7天。对于儿童患者，减充血剂需慎重使用并遵医嘱。
（1）生理盐水喷鼻可帮助清除鼻腔内分泌物，减轻鼻炎症状，也适合儿童日常使用。推荐每天1至2次进行鼻腔冲洗，尤其是在空气质量较差或症状明显时。
（2）必要时可以配合益生菌调节肠道菌群，增强免疫功能，从而改善过敏性鼻炎的症状。益生菌选择和剂量需咨询专业医生。
儿童鼻炎用药需遵循医生指导，避免自行购买或随意调整剂量。鼻炎的管理不仅需要药物支持，还应结合生活环境的改善，例如避免接触过敏原、保持室内空气湿度和清洁。若症状持续加重或出现其他异常表现，应及时就诊。