文旭主任医师
江苏省肿瘤医院 普外科
体癣:表现为环形或半环形红斑,边缘清晰且略隆起,中央趋于正常肤色,伴有明显瘙痒,常见于躯干、四肢。 股癣:局限于腹股沟、大腿内侧,呈现红色脱屑斑,边界清晰,常因摩擦或出汗加重,瘙痒剧烈。 足癣:分为水疱型、糜烂型和鳞屑角化型。水疱型可见小水疱群集,破溃后形成糜烂;糜烂型常见于趾间,皮肤浸渍发白,剥脱后露出红色创面;鳞屑角化型表现为皮肤干燥、增厚、脱屑,冬季易皲裂。 手癣:多单侧发病,初起为水疱,后发展为脱屑、角化,常与足癣并存。
口腔念珠菌病:又称鹅口疮,表现为口腔黏膜上附着的白色乳凝块状斑膜,不易擦去,强行剥离可见出血点,常见于舌、颊、腭部。 阴道念珠菌病:外阴瘙痒、灼痛,白带增多呈豆腐渣样或凝乳状,可伴有尿频、尿痛及性交痛,阴道黏膜红肿、有白色膜状物。 男性生殖器感染:龟头或包皮内侧出现红斑、丘疹或白色分泌物,伴瘙痒或灼热感。
肺部感染:由吸入霉菌孢子引起,表现为咳嗽、咳痰(痰液可带血丝)、胸痛、发热、呼吸困难,影像学可见结节或空洞。 血液播散性感染:常见于免疫低下患者,症状包括持续高热、寒战、皮疹、肝脾肿大,甚至累及中枢神经系统导致头痛、意识模糊。 泌尿系统感染:肾盂或膀胱受累时出现尿频、尿急、尿痛,尿液浑浊或带血丝。
甲癣(灰指甲):指甲增厚、浑浊、变形、表面凹凸不平,颜色变为灰白或黄褐色,甲下易碎或与甲床分离。 外耳道霉菌病:耳内瘙痒、闷胀感,分泌物呈白色或黑色霉状物,严重时听力下降。霉菌感染的治疗需根据部位和严重程度选择抗真菌药物,如局部外用克霉唑、咪康唑,或口服伊曲康唑、氟康唑等。需注意避免自行长期滥用激素类药物,防止感染扩散。保持皮肤干燥、勤换衣物、避免共用毛巾可降低复发风险。出现疑似症状应及时就医,通过真菌镜检或培养确诊,以免延误病情。
