周薇娜副主任医师
南京医科大学附属口腔医院 颞颌关节与颌面疼痛科
正确漱口是辅助治疗牙龈炎的有效方法，核心在于使用含特定成分的漱口水并掌握正确频率与时长。具体要点包括：选用含氯己定或氟化物的漱口水、每日漱口2次每次30秒、漱口前先刷牙并配合牙线、避免漱口后立即进食或饮水、持续疗程不超过2周。
治疗牙龈炎应选用含0.05%氯己定或0.02%氟化亚锡的漱口水。氯己定能抑制口腔内细菌菌斑的形成，减少牙龈炎症；氟化物可增强牙釉质抗酸能力，间接降低牙周病风险。普通清水或盐水的机械冲洗效果有限，无法有效杀菌。需注意，含酒精成分的漱口水可能刺激受损的牙龈组织，应避免使用。
每日漱口2次，分别在早晨刷牙后和晚间睡前。每次用量为10至15毫升，含入口中后紧闭双唇，通过舌部与颊部肌肉推动漱口水在齿缝间充分流动，持续30秒。时间过短（如10秒）无法使活性成分接触牙周袋深处，过长（超过60秒）可能损伤口腔黏膜。漱口后应直接吐出，无需再用清水冲洗，以保证药物成分在牙齿表面停留。
漱口前需要进行彻底的口腔清洁。第一步，使用软毛牙刷以45度角清洁牙龈沟区域，每次刷牙不少于2分钟；第二步，使用牙线或牙缝刷清除邻面菌斑，特别是牙龈乳头肿胀处。若牙缝中有食物残渣，漱口水的杀菌效果会降低30%至50%。建议在刷牙后等待5分钟再进行漱口，以避免牙膏中的起泡剂稀释漱口水浓度。
漱口后30分钟内禁止进食、饮水或吸烟。此时间段内，漱口水中的活性成分在牙齿和牙龈表面形成保护层，继续发挥抗菌作用。若立即饮水，保护层被冲走，疗效下降约70%。同时应避免使用含酒精的漱口水后立即驾驶车辆，部分人群可能出现短暂味觉异常。
含氯己定的漱口水连续使用不应超过2周。长期使用（超过4周）可能导致牙齿染色、味觉减退或口腔菌群失衡，反而加重牙龈问题。若牙龈炎症状（如出血、红肿）在2周内未缓解，需重新评估是否存在牙结石、不良修复体或全身性疾病（如糖尿病）。孕妇与儿童需在医生指导下使用低浓度配方。
漱口是牙龈炎综合治疗的辅助手段，不能替代专业牙周清洁。若牙龈出血持续超过3天或伴有牙齿松动，应尽快就诊口腔科。日常保持早晚刷牙与饭后漱口的习惯，可有效预防牙龈炎复发。