沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.生活方式干预:
饮食控制:低糖、低脂肪、高纤维的饮食结构有助于控制血糖水平。每日摄入热量应根据个体情况进行调整。
运动:每周至少150分钟的中等强度有氧运动,如快走、游泳或骑车,可以显著改善胰岛素敏感性。
体重管理:目标是将体重指数(BMI)控制在18.5-24.9之间。减重5-10%可对血糖控制产生明显效果。
2.药物治疗:
口服降糖药:如二甲双胍,通过减少肝脏葡萄糖生成和增加肌肉组织对胰岛素的敏感性来降低血糖。
胰岛素分泌剂:如磺脲类药物,能够刺激胰腺释放更多胰岛素。
新型降糖药物:包括GLP-1受体激动剂和SGLT-2抑制剂,这些药物可以通过不同机制进一步优化血糖控制。
3.胰岛素治疗:
当其他治疗方式无法控制血糖时,需要注射胰岛素。
可选择短效、中效或长效胰岛素,根据患者血糖波动特点进行调整。
持续监测血糖水平,定期复诊,并与医生讨论最佳治疗方案非常重要。坚持科学的生活方式和按医嘱用药能有效控制2型糖尿病,防止并发症发生。