结核性附睾炎怎么引起的

病情分析：结核性附睾炎是一种由结核分枝杆菌引起的慢性传染性疾病，主要通过血行传播和淋巴传播引发。

1.病因：

结核分枝杆菌是结核性附睾炎的致病原。此细菌首先感染肺部或其他器官，通过血液或淋巴系统扩散到生殖系统。

在免疫功能低下、营养不良等条件下，更容易发生。

有过肺结核、肾结核等病史者更易患上。

2.疾病传播途径：

血行传播：结核分枝杆菌通过血液循环进入附睾，引发炎症反应。

淋巴传播：通过淋巴通路从前列腺或泌尿系统的其他部分转移到附睾。

3.临床表现：

初期可能无明显症状，逐渐出现附睾肿大、疼痛和压痛。

部分患者可能伴有阴囊皮肤红肿、溃疡等。

慢性病例中可能会形成硬结或瘘管。

4.诊断方法：

病史询问：了解是否有结核接触史或既往结核病史。

实验室检查：结核菌素试验、痰液和尿液中的结核菌培养。

影像学检查：超声、CT或MRI可以帮助确定病变范围和程度。

5.治疗方案：

抗结核药物治疗：包括异烟肼、利福平、乙胺丁醇等，根据具体情况调整用药方案。

手术治疗：对于药物治疗效果不佳或存在脓肿的患者，可能需要进行手术引流或切除。

预防结核性附睾炎的关键在于积极防治全身结核病，提高机体免疫力，同时避免与结核病患者密切接触。