急性阑尾炎怎么检查

2024-09-25
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

管蔚副主任医师

江苏省人民医院 普通外科

病情分析:急性阑尾炎主要通过临床症状、体格检查和影像学检查进行诊断。

1.临床症状:

腹痛:通常从上腹部或脐周开始,逐渐移至右下腹部。腹痛性质多为持续性钝痛。

恶心呕吐:常伴有恶心和呕吐症状。

发热:多数患者会出现低热,但高热较少见。

食欲减退:食欲明显下降甚至完全丧失。

2.体格检查:

右下腹压痛:触诊时,右下腹会出现明显的压痛,有时可伴随反跳痛。

麦氏点压痛:麦氏点位于脐与右髂前上棘连线的中外1/3交界处,该处压痛具有诊断意义。

反跳痛:按压腹部后突然松手,患者感到局部疼痛加剧。

肌紧张:右下腹肌肉可能出现防御性紧张。

3.影像学检查:

超声检查:超声可显示肿胀、积液及增厚的阑尾管壁,诊断准确率较高。

CT扫描:CT可以更清楚地显示阑尾部位的解剖结构和炎症情况,是目前诊断急性阑尾炎的重要辅助手段。

MRI:对于孕妇或对辐射敏感的病人,MRI是一种安全且有效的选择。

4.实验室检查:

血常规:白细胞总数升高,中性粒细胞比例增加,提示存在炎症反应。

C反应蛋白(CRP):CRP水平升高也可支持急性阑尾炎的诊断。

综合以上检查手段,可以较为准确地诊断急性阑尾炎。一旦怀疑急性阑尾炎,应尽早就医,以免延误治疗导致并发症。

免费咨询